北京妇产医院张淞文主任谈HPV感染及HPV疫苗

2018-06-22  来自: 商丘市公安法医医院HPV科 浏览次数:84

华夏棋牌HPV这个人乳头瘤病毒,它有很多亚型。一般来说,目前认为有十七种高危型是造成宫颈癌的原因。其中比较严重的就是HPV16型和18型。16型是造成宫颈鳞癌,18型是造成宫颈腺癌的主要因素,他们占宫颈癌的70%。但是另外那些高危型的也会引起宫颈癌的发生。因此我们现在也都在积极的筛查宫颈的HPV病毒的感染,然后进行治疗,达到阻止向宫颈癌方向发展的目的。

宫颈癌的筛查以及宫颈病变的筛查是我们政府提出的女性两癌筛查的项目之一,通过宫颈癌的筛查我们可以早期发现宫颈癌的病变以便早期诊断,早期治疗。

建国以来由于宫颈癌的开展,我们国家的女性宫颈癌的发病率从十万分之二百下降到十万分之七,这都是宫颈癌筛查的巨大贡献。

在8月6日我们有幸请到了北京妇产医院从事妇科专业临床、保健、科研三十余年的张淞文主任给我们普及了宫颈病变筛查的内容和意义。

宫颈癌的筛查主要项目是2种:一个叫TCT,也称做子宫颈防癌涂片,还有一个简称叫HPV,也叫做人乳头瘤病毒检测。这两个就是宫颈癌筛查的最基本内容。

为什么要筛查这两种呢?

还得从2008年诺贝尔医学奖说起。一个德国人,他认为99。7%的宫颈癌病理标本上都有这个人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒也就是HPV感染,所以全世界就开始做这个宫颈癌的筛查和HPV感染的筛查。

有关宫颈的病变是这样的,一般来说,是首先感染了HPV病毒,也就是人乳头瘤病毒,经过很长一段时间,有的人是2年、5年,最长的也有10年。

然后慢慢地会产生宫颈的病变,也就出现宫颈细胞学的改变,也就是TCT子宫颈防癌涂片出现问题,这时候我们就需要做宫颈活检也就是阴道镜的检查,判定下宫颈病变的程度。

关于HPV感染

HPV这个人乳头瘤病毒,它有很多亚型。一般来说,目前认为有十七种高危型是造成宫颈癌的原因。其中比较严重的就是HPV16型和18型。

16型是造成宫颈鳞癌,18型是造成宫颈腺癌的主要因素,他们占宫颈癌的70%。但是另外那些高危型的也会引起宫颈癌的发生。因此我们现在也都在积极的筛查宫颈的HPV病毒的感染,然后进行治疗,达到阻止向宫颈癌方向发展的目的。

网友和专家Q&A互动环节:

Q1:HPV66阳性是什么情况?要不要紧?接下来该怎么办?对怀孕有没有影响?

A:宫颈那个HPV66型是高危型阳性,这种情况一定要做一个子宫颈防癌图片TCT。看看宫颈这个病毒感染是不是已经引起了宫颈的病变。也就是TCT会不会有问题?

如果TCT有问题的话,一定要做一个宫颈活检就是阴道镜取个宫颈活检,看看有没有宫颈病变,如果有病变的话,根据病变的结果程度进行下一步的治疗。

如果要是有问题的话,最好治疗好了再怀孕。如果是准备怀孕的女性,在孕前检查的时候一定把TCT和HPV这两项做一个近期的检查,就是准备怀孕前3个月的检查。

Q2:已经过了26岁,还有必要注射HPV疫苗吗?

华夏棋牌A:国外的资料认为26岁之前注射,但是如果过了26岁,也没有性生活,注射是没有问题的,因为将来再有性生活的话,也可以达到预防宫颈癌的目的。

Q3:最近我们国家批准上市的是二价疫苗,国外已经是九价疫苗上市了,打二价疫苗还有没有意义?

A:肯定是有意义的。咱们国家批准上市的二价疫苗是针对HPV 16型和18型,这两种高危型大约占宫颈癌的70%,所以就是说可以预防70%的宫颈癌。

目前HPV高危型大约有十七种,虽然打了2价的宫颈癌疫苗,我们也要定期每年做宫颈的TCT和HPV的筛查,也就是说在预防那30%的宫颈癌的发生。

华夏棋牌Q4:HPV感染是性病吗?和尖锐湿疣有什么关系吗?

A:宫颈HPV感染大部分是通过性行为传播的,也有一小部分通过公共的马桶接触性传染的。宫颈病变是HPV高危型感染,尖锐湿疣是HPV低危型感染,所以他们不是一种亚型。

高危型的HPV病变是宫颈的感染,我们是通过HPV检查查出来的。尖锐湿疣就是明显的看到外阴,肛门周围,阴道里面或者宫颈上有那种增生性改变。

病毒引起的增生性的改变,它形成赘生物,有草刺状的,有的是那种颗粒状的,还有的是桑葚状的,大小不一的这种赘生物,这个我们一般取活检都能够确诊。

Q5:HC2 HPV检测结果为阴性,说明什么呢?

A:HC2 HPV的检测是一种HPV的检测方法,它是定量的HPV检测。一般的正常值小于1。如果说是阴性的话,它的值应该是小于1的,那就没有问题。说明没有宫颈的HPV感染。

华夏棋牌Q6:一旦感染了HPV,怎么治疗?

A:HPV感染最终是导致宫颈病变。所以HPV阳性一定要做TCT。如果两个都阳性的话要做阴道镜,取宫颈活检送病理检查,看看这HPV感染是不是导致宫颈病变,宫颈病变的程度有没有到癌前病变,这样再根据它病变的程度去治疗。

Q7:如果是备孕,最好在备孕前多久检查呢?都需要做哪些检查?

A:如果孕前检查,在怀孕前三个月首先要做宫颈的TCT和HPV,其次孕前检查还包含肝肾功能、梅毒艾滋,乙肝丙肝、甲状腺功能、还有性激素六项。

这都是抽血化验的。另外还要做一个妇科B超,血尿常规,如果都没有问题的话,提前三个月服用叶酸,每天要吃0.8毫克,防止胎儿畸形这也是世界卫生组织要求的。

还有一个抽血化验就是TORCH系列,就是病毒四项,看怀孕前有没有病毒感染,因为病毒感染会造成胎儿畸形的。

再次感谢张主任帮我们普及HPV的相关知识,宫颈癌纵然可怕,但是定期检查,提前预防,早诊断早治疗,还是有机会逃离这道坎。


商丘中铁十局医院(原三局医院)HPV技术应用中心是商丘市医院内专业防治HPV(人乳头瘤病毒)、尖锐湿疣的科室,主治HPV宫颈上皮内瘤变 CIN 1级,CIN 2级 ,尖锐湿疣等HPV感染性疾病。

华夏棋牌该科与北京中医药大学,北京中医研究院,咸阳森鑫生物科技有限公司晟露科技强强联合,致力于HPV绿色疗法在豫东地区的普及和推广。

关键词: HPV感染   HPV疫苗        
广东11选5分布走势图 广东快乐十分 128彩票 华夏棋牌app下载 广东快乐十分 广东快乐十分技巧 博客来棋牌下载 广东快乐十分开奖号码 广东快乐十分计划 广东快乐十分开奖号码